寶寶皮膚為什麼會脫皮？原因與溫和照護

快速解答

新生兒或小寶寶的皮膚脫皮通常是正常且暫時的，尤其是在出生後的頭幾週。這是因為寶寶的皮膚正在適應子宮外的生活，並脫落表層。大多數脫皮除了溫和沐浴和每日保濕外，不需要治療。如果脫皮伴隨發紅、腫脹、滲液、水泡、發燒、餵食不佳，或範圍擴大，請致電您的兒科醫生 或是不但沒有好轉，反而變得更糟。

新生兒正常的皮膚脫皮是什麼樣子

新生兒正常的脫皮通常會在出生後幾天開始，並可能持續兩到三週。您通常會看到手、腳、腳踝和手腕出現乾燥、脫屑的斑塊，有時也會出現在肚子或尿布區域周圍。下方的皮膚不會發紅、破皮或滲液。皮膚可能看起來有點乾，但您的寶寶不會因此感到不適。

這種脫皮是過渡現象，不是疹子。寶寶在充滿液體的環境中成長，皮膚外層受到胎脂（vernix）這種蠟狀塗層的保護。一旦這層塗層消失、皮膚接觸到空氣，就會變乾並脫落。早產兒和超過預產期出生的寶寶，脫皮情形可能更明顯，因為他們的皮膚胎脂較少，或成熟方式不同。

寶寶皮膚脫皮的常見原因

大多數的脫皮情況都屬於少數幾種類別之一。了解你看到的是哪一種，能幫助你決定該等待、調整日常保養，還是聯絡你的醫師。

乾燥的空氣是常見的元凶。室內暖氣、冬季天氣和低濕度會帶走皮膚的水分。如果寶寶的皮膚出現脫屑，但其他方面都很穩定，加濕器和每日乳液通常能在一週內帶來明顯的改善。

過於頻繁洗澡或使用刺激性清潔用品，可能會帶走皮膚的天然油脂。新生兒不需要每天全身洗澡。通常每週以溫水和溫和、無香精的清潔用品洗兩到三次就足夠，其間可進行局部清潔。

有些脫皮是皮膚狀況的一部分。濕疹，也稱為異位性皮膚炎，會造成乾燥、發癢、發紅的斑塊，可能出現脫屑。脂漏性皮膚炎，或稱搖籃帽，會造成油膩、偏黃的鱗屑，最常出現在頭皮，但有時也會在眉毛或耳後。這些需要與單純乾燥不同的處理方式。

脫皮很少是感染或更嚴重狀況的徵兆。這就是為什麼型態很重要：正常的脫皮是乾燥、脫屑，沒有發紅、發熱、腫脹或液體。看起來像燒傷、形成水泡，或伴隨發燒出現的脫皮，需要立即就醫。

真正有幫助的溫和護理步驟

縮短洗澡時間。洗澡時間控制在五到十分鐘，使用溫水，不要用熱水。熱水感覺很舒服，但會帶走皮膚的水分。用輕拍的方式把寶寶擦乾，不要摩擦，並在保濕前讓皮膚保持微濕。

沐浴後三分鐘內保濕。趁肌膚還濕潤時鎖住水分。針對日常乾燥，使用像 Honest's 這樣溫和的乳液 臉部 + 身體乳液, Refresh 經皮膚科測試，可提供長達 24 小時的保濕效果，因此非常適合需要頻繁補擦的寶寶。先塗抹薄薄一層，然後在腳踝和手腕等最乾燥的部位再加強塗抹。

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避免使用含香精的產品、衣物柔軟精和烘衣紙。選擇無香精的洗衣精，並讓寶寶穿著柔軟的棉質衣物。保持指甲短，以免抓癢讓乾燥肌膚變成破損肌膚。如果家中空氣乾燥，請使用冷霧加濕器並定期清潔。

請勿摳除或撕除脫屑。拉扯皮膚可能造成小裂傷與刺激。讓脫屑自然脫落，並保持該部位滋潤，使其在不受傷的情況下脫落。

何時該停止居家照護並聯絡醫師

居家照護適合沒有發炎跡象的乾燥、脫屑肌膚。若您看到以下任何情況，請停止並致電您的兒科醫師：脫皮部位周圍出現發紅、發熱或腫脹；水泡、滲液或結痂；看起來像燒傷或覆蓋大面積的脫皮；發燒；進食不佳、異常嗜睡或煩躁；或經過一週溫和照護後脫皮反而惡化。

如果您懷疑是濕疹，且市售保濕產品無法控制搔癢，或皮膚龜裂流血，也請致電。濕疹和其他狀況通常需要處方藥膏或特定護理程序，小兒科醫師或皮膚科醫師可以為您的寶寶量身調整。

如果您的寶寶是早產兒、免疫系統較弱，或有其他醫療狀況，請提早諮詢醫師，不要等待。若有疑慮，快速致電小兒科診所是合理的下一步。

脫皮檢查：症狀、可能原因、處理方式與停用時機

• 最初幾週在手部、足部或腳踝出現的乾燥、脫屑斑塊： 這是新生兒常見的脫皮現象，出生後皮膚最上層會脫落。減少洗澡次數，用輕拍方式擦乾，並在皮膚仍濕潤的三分鐘內保濕。 請繼續溫和護理兩到三週。如果情況沒有改善，或皮膚變得發紅或破皮，請致電您的兒科醫生。
• 脫屑並伴隨泛紅、搔癢，或反覆出現又消退的斑塊： 這種情況更傾向於是濕疹，而非單純的乾燥。無香產品、短時間的溫水澡，以及持續保濕是第一步。 如果搔癢影響睡眠或皮膚龜裂，別再自行猜測，請向醫師諮詢處方選項。
• 頭皮或眉毛上出現油膩、偏黃的皮屑： 這看起來像是嬰兒脂漏性皮膚炎（cradle cap），很常見且不危險。溫和清洗並用軟毛刷鬆動鱗屑可能有幫助，但不要摳它。 如果蔓延到臉部或看起來發炎，請讓您的兒科醫師確認診斷。
• 脫皮並伴隨水泡、滲液、腫脹、發燒或進食不佳： 這些不是新生兒正常脫皮的徵兆。它們可能代表感染或其他需要醫療評估的狀況。 停止居家照護，並立即聯絡您的兒科醫師或尋求緊急醫療。

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